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如何正确使用关节康复器【CPM】

       经常看到患者和家属在自己调节CPM,位置摆放的并不对,角度也只是看机器上的度数,而且可能不敢增加度数,或者盲目追求角度,增加太多太快,还有可能自己加快机器的运动速度,觉得会好得快更灵活等等,都是错误的,可能造成很大的危险。所以有必要强调一下怎样使用CPM才是正确的,安全的,才能促进膝关节功能的提高,避免危险发生。 在练习开始之前,首先要测量一下小腿的长度,把CPM小腿部分的支架长度调整的和小腿长度一致。之后用没有手术的腿 放上去试验一下,看看脚、腿、身体的位置是否合适舒服。 最重要的是要看看机器活动的轴心是不是膝关节的中心,只有这样,机器显示的角度才能接近腿弯曲的真实角度,否则就经常会发生机器已经达到120°,实际膝关节只有90°,患者白白高兴了半天,还以为恢复的挺好。 之后调节机器的运动速度,大约每分钟2-3的来回往复就合适,太快或者太慢都没有好处。 这些准备工作都做好了,再把手术的腿放到CPM上,从小的角度逐渐增加,关节逐渐适应,疼痛不明显了就增加3-5°,直到达到医生要求的角度就可以了。 这些还只是调节CPM的注意事项,在使用CPM练习关节活动度的时候,还要注意一下的这些方面: CPM的使用一定要尽早开始,因为CPM的作用是防止关节粘连的产生,拖延太久,关节已经粘连之后再使用,会有很多弊端。 如果使用CPM进行关节活动度练习,每日至少2次,每次应大于60分钟,才可以防止关节活动受限,同时达到促进循环消退肿胀的作用。次数或者时间过少就可能造成肿胀增加。 CPM对于练习膝关节的屈曲功能效果比较好,角度也容易控制,但是很难做到完全伸直,所以最好在适应CPM的同时再专门练习一次伸直,避免产生伸直受限(就是不能完全伸直腿)。 在使用CPM练习活动度的过程中,还要注意加强下肢肌力的,否则活动度增加之后,肌力相对过弱就可能造成关节不稳,导致新的损伤发生。 使用CPM练习关节活动度,腿需要长时间放于器械的支架上,同时在器械运行的过程中肢体和支架之间也会有摩擦。所以要注意保护患肢的皮肤,还有腿要放在舒适的没有压迫位置,身体也要躺舒服。 在使用CPM练习活动度的时候,还要注意主动的膝关节屈伸练习,以提高主动活动度。同时有必要增加手法的关节松动术,尽快提高关节屈伸的绝对角度。当然,这些要有专业人员指导或者操作。 除了下肢的膝关节CPM,还有踝关节的、肘关节的、肩关节的、甚至是非常小的手指关节的CPM,在使用的时候,同样要注意这些细节,才能做到安全有效,才能更好的恢复关节的活动功能。

 

金华市中医总院
烟台隆茂老年服务中心
山西医科大学第二医院
中南大学湘雅医院
四川省长宁县人民医院
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点击次数:  更新时间:2014-11-01 08:24:48  【打印此页】  【关闭

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